Головокружение - диагностика и лечение

Истинное вестибулярное головокружение носит вращательный характер. При этом человеку кажется, что он вращается сам, или вращаются окружающие предметы (сходное ощущение человек испытывает, катаясь на карусели). Вестибулярное головокружение сопровождается тошнотой, рвотой, непроизвольными движениями глазных яблок (нистагмом), неустойчивостью с отклонением в одн сторону.

Причиной вестибулярного головокружения может стать поражение вестибулярной системы на любом уровне.
Часто поражается периферический отдел вестибулярного анализатора - перепончатый лабиринт, расположенный во внутреннем ухе, или вестибулярный нерв. Так, наиболее распространённой причиной внезапно развившегося вестибулярного головокружения является воспаление вестибулярного нерва - вестибулярный нейронит. Самой распространённой причиной рецидивирующих приступов вестибулярного головокружения - болезнь Меньера. Повторные приступы головокружения, провоцируемые переменой положения головы или всего туловища, в подавляющем большинстве случаев оказываются доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением (дппг).

К сожалению, на практике данные заболевания диагностируются крайне редко. Пациентов с остро возникшим головокружением, сопровождающимся рвотой и потерей равновесия, экстренно госпитализируют в неврологический стационар с диагнозом «Острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт) в вертебро-базилярном бассейне» и лечат сосудистыми препаратами. Пациентов, предъявляющих жалобы на повторные приступы головокружения, провоцируемые переменой положения головы, упорно лечат от «преходящих нарушений мозгового кровообращения на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника» теми же сосудистыми препаратами. В первом случае такое лечение головокружения усугубляет отёк «воспалённого» нерва и замедляет процесс выздоровления, во втором просто неэффективно.

Вестибулярное головокружение