Креатининовый тест очень часто используется для расчета так называемого клиренса креатинина при подозрении на острую или хроническую почечную недостаточность. Значение рассчитанного клиренса креатинина является приближенным к скорости клубочковой фильтрации (СКФ) и является хорошим показателем для диагностики функции фильтрации почками. С какой целью проводится анализ? Анализ СКФ проводится для оценки функции и контроля лечения почечных болезней. Проводится в клинике НИКА: как часть расширенного или базового набора лабораторных тестов при подозрении на нарушение функции почек; если вы страдаете острым или хроническим недугом, которое может повлиять на ваши органы и/или может ухудшиться из-за почечной дисфункции; периодически для контроля лечения заболевания почек во время приема лекарств. Креатинин синтезируется в печени, оттуда он попадает в скелетные мышцы, где трансформируется (фосфорилируется) в креатинфосфат. Этот метаболит является способом хранения в них энергии - когда мышцам она нужна для работы, креатинфосфат расщепляется, высвобождая креатинин в кровь. Его количество остается постоянным, что напрямую связано с количеством мышечной массы человека. Чем больше у нас мышечной массы, тем большее количество креатинфосфата накапливается и соответствующим образом вырабатывается в процессе метаболической трансформации конечного продукта. Следовательно, после интенсивных физических нагрузок его концентрация в сыворотке увеличивается. Еда (особенно мясо) и пищевые добавки также являются источниками данного элемента. Креатинин в сыворотке крови, наряду с мочевиной, является основным азотистым соединением в организме. Он не связывается с белками в кровотоке и свободно вытекает из крови в клубочках (СКФ). Далее в неизмененном виде выводится с мочой, суточное выведение у здоровых людей относительно постоянное. Следовательно, клиренс креатинина в сыворотке считается одним из наиболее важных показателей функции почек, поскольку он косвенно отражает СКФ. Ухудшение при хронической почечной недостаточности характеризуется повышением его значения. Исследование клиренса креатинина в клинике НИКА Тест проводится в основном для оценки функции почек в ходе их нарушений в организме или приема препаратов, которые их повреждают. Уровень креатинина также обычно измеряется перед тестами, требующими внутривенного введения контрастного вещества, такими как КТ или МРТ. У пациентов с трансплантацией почки тест используется для контроля функции пересаженного органа. Для проверки клиренса креатинина нужна формула крови пациента, а также моча за весь день (со второго мочеиспускания, потому что первая утренняя моча считается до предыдущего дня). Благодаря этому можно проверить, насколько быстро почки фильтруют кровь. Креатининовый анализ – для кого предназначен? Анализ особенно полезен при диагностике пациентов: при симптомах инфекции мочевыводящих путей; при повышенном артериальном давлении; при заболеваниях почек; формула Шварца; при болезнях, связанных с диареей, рвотой, обильным потоотделением; после тяжелой операции; при сепсисе, шоке; гемодиализ; при нарушениях обмена веществ; беременная; при болезнях с повышенным белковым обменом (множественная миелома, акромегалия); лечится нефротоксическими препаратами. Подготовка к тесту в клинике НИКА: тест следует проводить утром натощак; перед тестом избегайте употребления алкоголя и большого количества мяса (за 2-3 дня до); за 48 часов до теста рекомендуется ограничить физические нагрузки. перед обследованием сообщите врачу о лекарствах, которые вы принимаете, особенно: циметидине, нестероидных противовоспалительных средствах (например, аспирин, ибупрофен), химиотерапевтических препаратах, цефалоспоринах и других. Повышенный результат может появиться в случае: острая и хроническая почечная недостаточность; лекарственное поражение почек (использование лекарств, которые их повреждают, например, сульфаниламидов, салицилатов, НПВП, некоторых антибиотиков); отравление органическими или неорганическими соединениями; диабетический кетоацидоз; сверхактивная щитовидная железа; обезвоживание у пожилых людей или при лихорадке; сразу после интенсивных физических нагрузок; болезни скелетных мышц с рабдомиолизом (распадом); обширные травмы; акромегалия/гигантизм. Низкий уровень в формуле Шварца у детей может появиться в случае: недоедание, голодание; слишком малая мышечная масса; глюкокортикоидная терапия.